宜宾个人诚心找靠谱代妈_台湾试管婴儿之父曾启瑞，台北生殖医学中心
台湾「试管婴儿之父」曾启瑞创造的第一例试管婴儿于1985年4月16日诞生，开拓台湾生殖医学的新页。如今，台湾生殖医学以36.7%的试管婴儿治疗著床率高居全球第二、仅次美国，试管宝宝数量已突破十万，台湾更成为亚洲不孕患者求诊的首选。
然而，不婚、不育使台湾生育率在全球敬陪末座，国内不孕求诊人数更超过4万人。
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际，曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」，汇集国内一流名医，打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的候诊空间，并以「生殖领域的台积电」为目标，缔造台湾生殖医学的新里程碑。
究竟曾启瑞如何做到的？以下为《今周刊》採访团队的深度专访。
一位屏东乡下出身的医师，成了台湾试管婴儿製造第一人；这一回，他要打造台湾最强私人生殖医学中心，究竟是怎么办到？
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台北信义区的南山广场，是台北最高级商办大楼之一，进驻的都是如AMAZON AWS、苹果电脑、勤业众信等国际级的企业。其中的十四楼，隐身一家气质大相迳庭的门户，这裡是汇集一群台湾生殖医学界高手而成的台北生殖医学中心，幕后推手正是三十五年前催生台湾第一个试管婴儿的医师曾启瑞。
「三年前，韩国CHA集团找我，而新加坡淡马锡和中国也有人上门洽谈，但我始终认为要在台湾成立一个生殖医学的『台积电』，有自己品牌才能打国际盃。」曾启瑞一语道出中心成立的初衷。
然而，最难的是组建医疗团队，尤其是打造平均行医经验超过二十年的阵容。
瞄准国际盃 吸引不孕症名医投效曾启瑞有「试管婴儿之父」的美誉外，也是「老卵逆龄术」的世界首创者。早在二○○二年，他的体外受精技术，能将提供卵细胞能量、分布在细胞质的数千个不会老化的粒线体，和精子一起打入老卵的细胞质，製造排卵及怀孕期间需要的荷尔蒙，并将有缺陷的精子阻挡在外。
这项转殖技术让「老卵逆龄」，写下世界第一纪录，也提高了受孕率。
曾启瑞是台湾该领域的指标性人物，有他登高一呼，加上打国际盃的使命感，说服了许多专攻不孕症的名医愿意投效。像是马偕纪念医院妇产部前部长、现任该中心院长胡玉铭，以及中国医药大学附设医院生殖医学中心前主任、现任该中心副院长何彦秉，即是其中之二。
一八年下半年时，曾启瑞将自己打造「生殖医学台积电」的想法，告知何彦秉。「这裡以世界为目标，听了很心动。」何彦秉分享动心的原因，除了曾启瑞首屈一指的技术和领导风格外，能让医师发挥实力的完善舞台空间，也是关键因素之一。
该中心拥有约二十五坪的实验室，裡面放置一台近千万元的胚胎缩时摄影监控培养箱，能模拟母体子宫环境，每十分钟为胚胎拍照一次，捕捉胚胎从受精后的动态，藉此从中挑选最优良胚胎植入，提升怀孕率。迄今，台湾仅少数大型医院，例如北医，才买得起这样的设备。
不仅如此，中心给求诊者呼吸的空气也很讲究。「细节『长』在牆壁内、天花板的感测仪和空调机器中，除了无尘外，还能除掉挥发性有机化合物。」胡玉铭说明。
当然，一路走来困难也不少。「找地点就花了约一年时间，不是太小，就是位置不适合。」该中心副执行长常玉慧透露。「要打国际盃，地点也要有指标意义。」曾启瑞不仅要求地点，还决定婉拒国际资金的邀请，由领域专业医师当股东。「不用受制于企业」，也是他的坚持。
即使有一流的硬体，无法取代的则是医师的经验和团队合作的「软实力」。整个团队从取卵取精、人工受孕到婴儿出生，医师们不仅精通妇产科，也要懂内、外科，甚至是理解求诊者的心理层面。
中心副院长王瑞生则表示，会找上曾启瑞的患者，多半都是经历过两、三次受孕失败的困难案例。曾启瑞专注细节，让许多案例「起死回生」，例如他一定要求每位初诊的女患者，检测子宫是否有披衣菌感染；因为很多人容易忽略的披衣菌，却是导致女性难以受孕的元凶。
摊开门诊表会发现，医师群个个具备逾二十年经验的资历，每人经手创造的婴儿都近万名。「胚胎师和护理师约二十位，多来自北医和马偕团队，工作有默契能减少磨合。」该中心副院长林时羽说，「大家常常讨论，整个团队进步更快。」
医师经验的细腻度，正是战胜不可逆变因的关键。现代人因晚婚，面临卵子老化的问题，以及环境荷尔蒙造成不孕和癌症等，都是受孕要突破的一道道关卡。
何彦秉曾有一位男病患罹癌，做完化疗后发现精虫少、品质差，赶紧冷冻两管精虫。不久后癌症复发、再次化疗，已完全无精虫，拖到太太四十二岁时才决定生孩子。但太太的AMH值（测量血液中的抗穆勒氏激素，评估「卵巢滤泡存量」的方法之一）只剩○．二，机会趋近于零。
而精虫解冻一次，就必须解冻一整管，夫妇双方「资源」非常有限，此时仅能仰赖医师的判断与经验。何彦秉决定安排连续取卵，慢慢累积到八颗卵子后，才解冻一管精虫，受精后植入四个胚胎，成功让该对夫妇得到一个宝宝。惊险的是，这位太太怀孕三十四周时，因羊水栓塞一度失去意识，紧急剖腹产才保住这个珍贵的小孩。每个过程彷彿在坐过山车，惊险万分又马虎不得，如果不是具备多年经验的老手，可能还掌握不住。
胚胎师进行卵子前处理，之后可进行精子显微注射，每一个步骤细腻，也马虎不得
专家服务、实践医者使命在曾启瑞的蓝图中，这座生殖中心希望集合老、中、青各世代的专家，把经验与技术一代一代传承。问他为什么总挑难的事情做？他的回答很简单：「圆梦！」
号召一群资历动辄二十、三十年的不孕专家，齐聚一堂，在位居台北市精华地段最高级的办公大楼开业，但人工受精、试管婴儿流程所收取的费用，竟然与教学医院差不多，由此可见曾启瑞追求的，自然不是金钱。他说，「不孕是社会问题。过去十年，北台湾每位男性每年减少五十万个精虫的生产数量，是严重的事。」对他来说，成立世界级生殖医学中心，是从当年製造出第一个台湾试管婴儿，就已埋下的理想，也是一份医者的使命感。
一路走来，看尽上万对夫妇，徘徊在求子成功机率零与一百间的不同故事，屏东乡下成长、高中才北上求学的曾启瑞，总挑难的路走，且始终相信「有志者事竟成」。台湾生殖医学能量强大，不要小看自己，「想成为大提琴家马友友，就不要因为黄皮肤而退缩；像云门，在国际巡演五十场，就让国际看见自己。」他强调。
走进曾启瑞的办公室，空间比实验室还小，架上摆的多是他爱好的书籍和音乐，他在这裡拥抱著「把台湾生殖医学挥洒在世界版图」的情怀。他再次出击的身影，令人拭目以待！
艺人林志玲从冻卵到准备可能进行试管婴儿，成为媒体头条，显见生子课题重要性。图为台北生殖医学中心购入的胚胎缩时摄影监控培养箱。
曾启瑞出生：1951年
现职：台北生殖医学中心（TFC）执行长
经历：亚太生殖医学会（ASPIRE）会长、世界卫生组织 （WHO） Female Fertility Investigation Team 委员、台北医学大学医学院院长、台湾生殖医学会理事长
学历：美国哈佛医学院 Brigham Women's Hospital 不孕症及生殖内分泌研究员、哈佛大学公共卫生研究所硕士、台北医学院医学系
成就：1985年创造台湾第一位试管婴儿、成功完成世界第一个自体粒线体转殖成功受孕案例
台北试管婴儿流程包括哪些步骤？
台北试管婴儿流程是怎样？在进入试管婴儿治疗周期之前，会先通过对育龄夫妻双方身体情况的详细检查，进行评估，了解患者双方的不孕原因以及生育能力，排查影响因素，制定适合的治疗方案，之后才会建档进入周期治疗。
台北试管婴儿流程包括哪些步骤？
试管婴儿的整个治疗过程大致为：降调（或不降调）阶段→促排卵阶段→取卵→实验室的培养阶段→胚胎移植→黄体支持→确认怀孕→保胎→生产。
1、降调：试管婴儿降调节的主要目的是为了抑制女性子宫内优势卵泡的发育，减缓它的发育速度，这样就能够给其他卵泡的发育提供一定的时间和营养。而打降调针或者吃避孕药，就能够让垂体降调节，抑制或者减少自发性LH峰的出现，避免自发排卵，这样也就能够主动的决定HCG的给予时间和取卵时间。同时还会利用用药初期对于Gn分泌的短期促进作用，增加卵泡募集的数量，最终到达多个卵泡同时良好发育的效果。降调通常有两种方法：打降调针（如达菲林）或者吃避孕药（如妈富隆）。当然有的患者是不需要降调的，比如拮抗剂方案（这里先不谈）等。
2、促排：即打促排卵针，通俗的说是为了给卵巢提供大量的、充足的营养，让每一个卵泡都吃饱、吃好、均匀而茁壮地同步成长！促排卵的针剂有许多种，最常用的是“果纳芬”（基因重组的FSH）。注射“果纳芬”是为了在卵巢内“募集”更多卵泡。因为在卵泡的发育阶段中，有一段时期，对FSH是敏感的。一般使用“果纳芬”的时间是10天左右，这段时间多个卵泡会同时发育，卵巢体积增大。建议避免剧烈运动，防止出现卵巢扭转等情况发生。当卵泡增大到一定程度，如直径16mm左右，就可以让丈夫排精一次，以确保取卵当日有较好的精子。
3、取卵：取卵方式一般采用经阴道超声引导下穿刺卵泡取卵。根据不同的生殖中心情况，取卵时或采用静脉全麻或仅注射一支止痛针。静脉全麻下取卵，患者通常会意识消失，在完全没有疼痛的情况下完成手术。
取卵前禁食水4~8小时，术前排空膀胱。手术一般不会持续太长时间，尽量放松，不必过于紧张。
4、实验室的培养阶段：受精：取卵当天，丈夫要手淫取精。然后由实验室人员进行精液优化处理。常规受精方式是把卵子和精子一起放在一个培养皿里，精子自己赛跑往卵子里钻，受精卵结合成功。但是有些男士的精子是没有办法自己进入卵子的。所以就会采用胞浆内单精子注射方式受精。工作人员是采用显微注射方式，从精液中挑出好的精子直接注入卵子，完成受精卵的结合过程。胚胎培养：受精卵先被放进培养皿中，然后再被置入培养箱中进行培养。培养箱是模拟人类的输卵管内环境，湿度、温度、氧气、二氧化碳及氮气浓度都有严格的限定。通常情况下，胚胎被培养到第三天，就准备移植了。
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5、胚胎移植：胚胎移植的过程，简单而言，就是在腹部超声（需要憋尿）引导下，将培养好的胚胎置入女方的子宫里。超声引导的好处是可以清楚看到胚胎放置的位置及子宫内膜的情况。胚胎移植当天，夫妻都需要到医院与医生沟通，了解胚胎生长状况并签好知情同意书。女方需要憋尿，最好准备糖水，方便利尿。移植当天患者需要换手术衣，建议准备及膝的棉质袜子（护住脚和小腿），防止着凉。最好穿上下分开的衣裤或短裙（不要穿连衣裙），方便更衣。胚胎移植过程几乎不会有任何疼痛。结束后患者会被推入休息室休息。
6、黄体支持：由于在超促排卵下使用了垂体降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力未能迅速从降调节中恢复，因而一般要进行黄体期的支持。另外多个卵泡的发育导致高雌激素水平，而吸取卵泡的时候可能使颗粒黄体细胞减少，一方面导致黄体功能不足，另一方面高雌激素导致雌或孕激素的比例失调，可能对胚胎的植入不利。所以在胚胎移植后，需要进行黄体支持。进行黄体支持的方法：可以注射黄体酮针剂、口服孕激素或阴道用孕酮类药物。
7、验孕：通常在取卵后的第14天左右，采血检查是否怀孕。当然即使血中测出hCG阳性，也只有等到取卵后1个月左右的时间，在超声下看到胎心、胎芽，才能判定为临床妊娠。确认临床妊娠后，如果血中的激素水平稳定，不需要再用药的情况下，就恭喜您了。您可以结束试管婴儿之旅，离开生殖中心，准备去产科建档了。
进入试管婴儿周期之前，夫妇双方需提供结婚证及双方身份证复印件、计生办出具的计生证明，才可以开始建档进行试管婴儿助孕。一切都符合标准了之后，就可以开始进入试管婴儿的术前检查。试管婴儿的术前检查是为了能够帮助医生更好的了解我们的身体状况。而且医生根据检查结果，明确不孕不育的原因，从而制定个性化的试管婴儿方案，采取针对性的治疗。
哪些人群不适合做试管婴儿？
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两方任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；任何一方有吸毒等严重不良嗜好；任何一方在接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠等。
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第三代试管婴儿技术的到来，也让许多高龄女性看到了再次生育的福音，这项技术能够排除遗传疾病、挑选健康胚胎进行移植，让宝宝的健康状况更佳，这也促使更多人开始选择第三代试管技术。从事泰国三代试管婴儿服务已经15余年，目前跟当地好几家资深三代试管婴儿医院均有合作，选择三代试管婴儿能够让您成功获得好孕。wzz
到台北做试管婴儿医生怎么选择
这两年到台北做试管婴儿的夫妻越来越多。台北作为为台湾省省会城市，属于台湾经济和医疗水平最后好的地区，各个试管医院的技术也非常不错。对于不孕不育患者来说，除了医院的选择，试管医生的选择也是非常重要的。那么，到台北做试管婴儿医生怎么选择呢？
1、声誉良好的医生
到台北做试管婴儿的夫妻可以选择一些口碑比较好的医生。目前有很多口碑不错的医生，在选择医生的时候还要看别人口中的医生是否适合自己。在选择这些医生的时候，要综合分析。
2、成功率很高的医生
到台北做试管婴儿的夫妻在选择这些医生的时候，一定要考虑整个试管婴儿的成功率。一般来说，成功率相对较高的医生，基本都会给患者带来更好的保障。其实从目前的情况来看，现在试管婴儿的成功率会受到很多因素的影响。如果选择成功率高的医生做试管婴儿手术，可以更好地应对各种突发情况，从而降低成功率。
3、有经验的医生
去台北做试管婴儿的夫妻，在选择医生的时候可以看看这些医生的简历。有的医生有海外留学经历，有的医生有临床诊断经验，所以建议大家可以多做这方面的调查。当然，当然很多人在选择医生的时候可能也就是一种缘分，因为现在的医生只要是出国问诊的医生，基本上都是很有经验的。
试管邦温馨提示：台北有很多医院可以做试管婴儿，其中有很多优秀的医院，也不缺优秀的医生。具体选择医生可以根据自己的需求来决定，毕竟每个医生都有自己的擅长之处。除了医生的选择，大家在做试管婴儿的时候，还要好好的调理身体，才能尽了提高试管成功率。
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